JiveX Telemedicine

Zuweiserkommunikation und Aufbau telemedizinischer Dienstleistungen

Krankenhäuser klagen heute zunehmend über einen Mangel an qualifizierten Fachärzten. Da liegt es auf der Hand, dass diese nicht flächendeckend zur Verfügung stehen. Um dennoch eine hoch qualitative Patientenversorgung zu gewährleisten, rücken verstärkt telemedizinische Anwendungen in den Fokus des Interesses. Mit Hilfe moderner Technologie kann jedes Krankenhaus auf Expertenwissen zugreifen - weltweit. Darüber hinaus können auf diese Weise sektorübergreifende und integrierte Versorgungsformen etabliert werden. Eine wichtige Säule für das Funktionieren solcher Strukturen ist eine schnelle und nahtlose Kommunikation von Bild- und Befunddaten.

Effiziente Kommunikation zwischen Leistungserbringern

VISUS bietet den Krankenhäusern vielfältige Möglichkeiten, eine effiziente Kommunikation zwischen den verschiedenen Leistungserbringern in der Versorgungskette aufzubauen. Die technische Umsetzung solcher Verbindungen wird dabei durch die individuellen Zielsetzungen und die projektbezogenen Notwendigkeiten bestimmt.

Bei der Vielzahl an Verbindungsformen stellt die synchrone Punkt-zu-Punkt-Verbindung noch immer die "klassische" Teleradiologie dar. Dabei werden zwei DICOM Knoten verknüpft und die Kommunikation erfolgt über gesicherte Leitungen in einem VPN-Tunnel (Virtual Private Network). Hohe Bandbreiten, z.B. durch DSL, vorausgesetzt, können so hinreichend performante und sichere Verbindungen für die Datenübertragung aufbauen.

Eine weitere, mittlerweile seit Jahren in der Praxis erprobte Möglichkeit der Kommunikation bietet DICOM E-Mail. Sie lässt sich sehr einfach in die bestehende IT-Infrastruktur integrieren und ermöglicht den Aufbau eines weltweiten, herstellerübergreifenden Telemedizin-Netzwerks. Durch die Nutzung der weit verbreiteten E-Mail Technologie lassen sich unter Einbindung bereits vorhandener Infrastrukturen sehr einfach Verbindungen zu Zuweisern oder anderen Akteuren im Gesundheitswesen aufbauen. Die Kommunikations- und Bildbetrachtungskomponenten können problemlos in jedes PACS integriert werden. So entsteht eine hoch effiziente Bildkommunikation über gesicherte Datenverbindungen für nicht zeitkritische Anwendungen. VISUS setzt mit der Lösung die etablierte Standardempfehlung der Deutschen Röntgengesellschaft (www.tele-x-standard.de) um.

Der Datenaustausch durch gesicherte E-Mails ermöglicht den Leistungserbringern ohne großen technischen und finanziellen Aufwand die Teilnahme an Telemedizinnetzwerken, da zum Empfang der Bilddaten ein ADSL-Anschluss bereits ausreicht. Dafür profitieren sie und deren Patienten von der Zeitersparnis und dem Effizienzgewinn. DICOM Mail eignet sich besonders zur Anbindung von Zuweisern und Kommunikation mit einem offenen Teilnehmerkreis.

Das System ist nahtlos in den Bildworkflow einer Abteilung eingebunden. Jeder autorisierte Benutzer kann direkt per Mausklick einen E-Mailversand ganzer Untersuchungen oder einzelner Bilder initiieren. Dabei werden die gängigen Bildkompressionsverfahren unterstützt. Eingehende DICOM E-Mails können problemlos in den Patientenkontext der Bilddatenbank aufgenommen werden.

Workflowoptimierung in Verbundlösungen

Verbünde von Leistungserbringern stellen zusätzliche Anforderungen an telemedizinische Lösungen. Um diesen gerecht zu werden, hat VISUS einen Dienstplaner für Bereitschaftsdienste in sein System integriert. Damit wird gewährleistet, dass eingehende Aufnahmen automatisch zum diensthabenden Arzt gesandt werden. Diese intelligente Routing-Funktion gewährleistet einen reibungslosen Workflow und die schnelle, zielgerichtete Übermittlung. Besonders bei Notfällen spielt das eine wichtige Rolle. Genauso werden die Befundtexte automatisch an die Übermittler der Aufnahmen zurück gesandt.

Um den reibungslosen Betrieb der Verbundlösungen zu sichern, bietet VISUS seinen Anwendern eine technische Hotline, die rund um die Uhr mit ausgebildetem, deutsch- und englischsprachigem Fachpersonal besetzt ist. Es gibt kein vorgeschaltetes, anonymes Call-Center, sondern ausschließlich eine persönliche Rufannahme durch eigene Mitarbeiter im Bochumer Firmensitz. Selbstverständlich können die Servicetechniker durch Fernwartungszugänge auf die Systeme zugreifen und Störungen zeitnah beheben.

Teleradiologie nach Röntgenverordnung

Die Lösungen von VISUS ermöglichen den Anwendern die Erbringung teleradiologischer Leistungen nach Röntgenverordnung (RÖV). Dies sind Untersuchungen, bei denen sich der verantwortliche Radiologe nicht am Ort der Untersuchung befindet. Diese Art der medizinischen Versorgung darf nur von Personen vorgenommen werden, die im Besitz der erforderlichen Sach- und Fachkunde sind. Ferner wird eine enge Zusammenarbeit und Kommunikation mit dem Arzt am Ort der Untersuchung vorausgesetzt. Zusätzlich sind regelmäßige Funktions- und Konstanzprüfungen erforderlich. Hierbei werden die Anwender durch JiveX unterstützt.

Teleradiologie zur Einholung einer Expertenmeinung

Neben der fallbezogenen Einholung einer Zweit- oder Expertenmeinung kann z.B. auch ein ärztlicher Hintergrunddienst von zuhause durch JiveX realisiert werden. Dazu bedarf es eines geeigneten Bildwiedergabegerätes beim Experten und einer geschützten Datenstrecke zwischen den Akteuren.