JiveX Enterprise PACS chez Alexianer DaKS GmbH

Une chose est claire : implémenter un système PACS vise à optimiser les processus radiologiques modernes et assister au maximum les utilisateurs dans leur travail quotidien avec des fonctionnalités et une convivialité. Au sein du groupe Alexianer à Münster, le chemin était aussi le but visé. Car l’ensemble de la phase de mise en œuvre au Clemenshospital et à la Raphaelsklinik était tout sauf ordinaire et exigeait du tact, de la souplesse et une grande expertise.

Rüdiger Kerkloh, collaborateur en communication système chez Alexianer DaKS GmbH et responsable de l’infrastructure informatique du groupe Alexianer, parle également d’une chirurgie à cœur ouvert. « Toute la mise en œuvre s’est faite à la volée. Nous n’avons pas été en mesure d’anticiper sa portée exacte ni les exigences des utilisateurs, notamment en raison de l’introduction en parallèle d’un nouveau SIH et de quelques autres sous-systèmes. Bien entendu, nous avons réalisé une évaluation avant de commencer le projet, mais nous avons en compris la portée réelle que quelques semaines et mois plus tard, après le lancement. Il nous était donc indispensable de faire appel à un partenaire qui propose un excellent système PACS, mais qui sache également se montrer flexible, créatif et coopératif dans la mise en œuvre. »

C'est l'arrivée à terme du contrat de maintenance de l’ancien système qui a contribué au lancement de l'implémentation d’un nouveau système PACS dans les deux hôpitaux de Münster à l’automne 2017. Grâce aux très bonnes expériences de l’hôpital Maria-Hilf du groupe Alexianer à Krefeld avec le système JiveX, le DaKs n’a pas eu du mal à opter pour ce système. « Nous avions été convaincus à la fois par les fonctionnalités de la solution et par le service VISUS. Une bonne collaboration était la condition préalable à la réussite du projet dans son ensemble », ajoute Rüdiger Kerkloh.

Rapide, flexible et complet

Malgré toutes ces incertitudes, les responsables de DaKS et de VISUS ne disposaient que de trois mois après le lancement du projet, fin septembre 2017, pour que le système JiveX soit opérationnel. Avec l’implémentation du nouveau SIH à la fin de l’année, le système JiveX devait également être pleinement opérationnel.

Au début du projet, nous avons tout d’abord déterminé le nombre et surtout le type de Clients requis. En fin de compte, il s’est avéré qu’en plus des Clients Diagnostic Advanced et Review, les Web Clients jouaient également un rôle important, notamment pour assurer la distribution des images dans l’ensemble de la clinique. Le Mammography Client est également utilisé. « Il nous a fallu comme à VISUS un certain courage pour nous engager dans un projet dont la portée n’est devenue évidente qu’après son démarrage. Par exemple, le Mammo Client n’a pas été planifié à l’avance », explique l’employé de DaKS. En implémentant les Clients appropriés à leur emplacement dédié, le DaKS a très tôt éliminé un obstacle à sa transition vers le système JiveX : les utilisateurs pouvaient déjà utiliser l’interface JiveX, bien que toutes les modalités ne soient pas connectées. Au cours de la phase de transition, le DaKS a mis en place un transfert des données du PACS existant dans JiveX, de sorte que toutes les données puissent être consultées via les Clients. Ainsi, les modalités pouvaient être intégrées étape par étape en arrière-plan, et ce processus n’était pas perceptible pour les utilisateurs. L’intégration au SIH a également été possible, car le Web Viewer, qui permet d’accéder aux études PACS du SIH, était déjà utilisé. Avec la mise en service effective du nouveau SIH le 1er janvier 2018, le nouveau PACS est également entré en action et a ensuite été adapté aux besoins des utilisateurs.

Nouvelles voies pour les anciens flux de données

L’équipe de DaKS a été convaincue par la flexibilité dont a fait preuve VISUS en termes de nombre et de configuration de Clients. Même les obstacles inattendus ont été surmontés avec des solutions non bureaucratiques et créatives. « Par exemple, nous ne pouvions pas modifier les identifiants des patients dans le service de radiothérapie du Clemenshospital. La dose de rayonnement d’un patient est cumulée sur l’ensemble du traitement. Avec une modification de l’identifiant des patients existants, il y aurait eu une rupture. VISUS a mis au point une solution sur mesure à ce problème et nous a permis d'accéder automatiquement aux anciens identifiants chez les patients existants », explique Kerkloh. Les experts informatiques de DaKS ont également été convaincus par la gestion transparente et simple de la solution, et notamment par le fait de pouvoir paramétrer à loisir la liste de tâches.

Mais l’implémentation du système JiveX apporte aussi quelques avantages sur le plan médical. Par exemple, dans le cadre d’un projet pilote au Clemenshospital, les échographies sont également lues directement dans le système PACS, de sorte qu’elles sont maintenant disponibles dans toute la clinique et peuvent être visualisées partout, et non plus uniquement sur les postes de travail des systèmes spéciaux. De même, les captures d’image du service d'endoscopie sont directement incluses dans le système JiveX
grâce au principe du code-barres sur la fiche patient, affecté directement au patient.

Si le processus d’implémentation du système JiveX sortait de l’ordinaire, il s’est en fin de compte déroulé sans encombre, comme le conclut Rüdiger Kerkloh : « Le projet dans son ensemble nous a donné beaucoup de plaisir et le résultat reflète exactement nos besoins. Pour l’implémentation de JiveX dans d’autres sites Alexianer, je peux donc très bien imaginer une procédure comparable. »

Le groupe Alexianer est une entreprise du secteur de la santé et du social employant environ 16 000 personnes dans tout le pays. Avec une tradition vieille de 800 ans, le groupe Alexianer gère dans toute l’Allemagne des hôpitaux, des établissements pour personnes âgées, des services d’aide à la réinsertion et d’aide à la jeunesse, des établissements de promotion de la santé et de réadaptation, des établissements de soins ambulatoires et des maisons de santé, ainsi que des ateliers pour personnes handicapées et des entreprises d’insertion. Le sponsor du groupe est la fondation des frères Alexiens. La Raphaelsklinik et le Clemenshospital à Münster ont été fondés par les sœurs Clemens. Depuis 2016, ils appartiennent au groupe Alexianer.